Dr. David Carracedo Calvo
Jefe de la Unidad de Urología Funcional, Femenina y Urodinámica de ROC Clinic
Jefe asociado de Urología del Hospital Universitario Rey Juan Carlos
En las últimas décadas, la cirugía robótica ha transformado radicalmente el abordaje y resultados de la cirugía oncológica urológica. Hoy, esa revolución tecnológica se expande con fuerza hacía la urología funcional siendo cada vez más los hospitales de nuestra región que comienzan programas de cirugía robótica en urología funcional.
Esta expansión es debida a las claras ventajas que aporta el abordaje asistido por robot dentro de la urología funcional: una curva de aprendizaje reducida con respecto a la cirugía laparoscópica, las ventajas de la visión tridimensional o la versatilidad y precisión de movimientos de los instrumentos robóticos. Esto ha permitido, no sólo la implementación y expansión de procedimientos bien establecidos en cirugía laparoscópica si no también la aparición de nuevos procedimientos como el implante robótico del esfínter urinario artificial femenino o la cirugía del dolor pélvico crónico como la neurolisis robótica del nervio pudendo.
Desde mi punto de vista, esta eclosión de nuevos procedimientos quirúrgicos, demuestran que el impacto de la cirugía robótica en el ámbito de la urología funcional está siendo, si cabe, aún mayor que en el ámbito de la urología oncológica.
A pesar del crecimiento sostenido de la cirugía robótica en esta subespecialidad, aún enfrentamos importantes desafíos: la estandarización de procedimientos, la formación de nuevos cirujanos robóticos funcionalistas, la necesidad de estudios comparativos entre plataformas robóticas que generen evidencia, así como la integración de la nueva tecnología robótica que llegará en un futuro próximo.
Este número monográfico tiene como objetivo mostrar de forma estandarizada el abordaje quirúrgico robótico, los resultados clínicos a largo plazo y analizar los retos que enfrentaremos en el futuro, de tres de los principales procedimientos en urología funcional: el tratamiento del prolapso de órganos pélvicos, la incontinencia urinaria y el implante robótico del esfínter urinario artificial femenino, así como la cirugía reconstructiva y del dolor pélvico crónico. Todo ello se acompaña de material gráfico de apoyo.
Para lograr estos objetivos, el monográfico cuenta con la colaboración de tres expertos nacionales en la materia, que comparten con nosotros su experiencia a través de artículos de alta calidad científica.
Invitamos a nuestros lectores a sumergirse en este número especial que, sin duda, servirá como referencia para profesionales e investigadores interesados en la cirugía robótica aplicada a la urología funcional. El futuro de esta subespecialidad promete apasionantes avances que continuarán mejorando la calidad de vida de los pacientes.
Por último, quiero agradecer al Comité Editorial de la revista de la Sociedad Urológica Madrileña la confianza depositada en mi para liderar este monográfico.