Dr. Juan Francisco Hermida Gutiérrez
Hola todos.
La inmunoterapia es una estrategia de tratamiento que estimula el sistema inmunológico del paciente para que ataque y destruya las células cancerosas. Ha demostrado ser un avance significativo en la oncología y ha cambiado el paradigma en el manejo de algunos cánceres urológicos, especialmente en estados avanzados, particularmente el carcinoma urotelial, el cáncer de riñón y, en menor medida, el cáncer de próstata y el cáncer de pene. Y aunque esto ha supuesto un avance importante en los últimos años, los urólogos hemos sido pioneros en el uso de la inmunoterapia, ya que la BCG la venimos utilizando desde finales de los años 70 del siglo XX.
Son diferentes los mecanismos mediante los cuales actuamos desde el sistema inmunitario, y el tratamiento dependerá del conocimiento exahustivo del tumor, lo que hace que el tratamiento cada vez sea más individualizado.
Los efectos secundarios de la inmunoterapia, conocidos como “efectos adversos relacionados con el sistema inmunitario” (irAEs), suelen ser diferentes a los de la quimioterapia tradicional y su manejo requiere obviamente su conocimiento y a veces el suspender temporalmente el tratamiento.
La investigación en inmunoterapia para cánceres urológicos continúa avanzando rápidamente. Se están explorando nuevas combinaciones de tratamientos y terapias más específicas para tumores específicos, como los inhibidores de puntos de control y las terapias dirigidas. Ya no es una terapia experimental, sino una herramienta clave que ofrece una mayor supervivencia y calidad de vida para muchos pacientes.
La implementación de Comités Multidisciplinares en nuestros Hospitales ha servido para consensuar y ofrecer a nuestros pacientes la mejor opción terapéutica para cada caso, participando en las decisiones todos los Servicios implicados.
Para este número hemos elegido como coordinador al Dr. Daniel Castellano, del Servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de Octubre, con amplia experiencia y conocimiento en el manejo de fármacos inmunosupresores.
Esperamos que la lectura sea de vuestro agrado.