Roberto Alcacer, A.T., Del Rosario Rodríguez V., Feltes Ochoa J.A, Pérez González, S., Vivanco López-Muñoz, C.V., Carrero López V.M.
H.U. Infanta Leonor
CONDILOMATOSIS PREPUCIO GLANDAR GIGANTE. A propósito de un caso clínico.
Paciente varón de 63 años, fumador, sin alergias medicamentosas conocidas, con antecedentes personales médicos de hipertensión arterial, diabetes mellitus no insulino dependiente, y dislipemia, y antecedentes oncologicos de Linfoma linfocitico estadio IVB diagnosticado en marzo-14 en remision parcial tras 5º F-CR el último el 30/7/2014 (no se ha administrado por pancitopenia post-quimioterapia)
Antecedentes urológicos de circunsición por fimosis y condilomatosis prepucial en 2014. AP: Condilomas acuminados múltiples en piel de prepucio, con aplanamiento y electrocoagulación de lesiones en región inguinal bilateral en marzo/17 por dermatología.
Acude a nuestro servicio por condilomatosis prepucio-glandar gigante.
Realizada nueva circuncisión + aplicación tricloroacetico tópico en glande el 10.7.2017.
Aplicación de 2º dosis de Ac Tricloroacético e inyección de Cidofovir sublesional el 17.11.2017 tras recidiva en surco balanoprepucial. Exeresis mediante corte con bisturí eléctrico + aplicacion de 3º ciclo de Ac Tricloroacético y 2º inyección de Cidofovir intralesional por pesistencia de condilomatosis el 17.7.2018.Persistencia del cuadro de condilomatosis con nuevas recidivas locales.
El paciente rehusa glandectomia por lo que finalmente se opta por resección desde base de condiloma acuminado queratinizado que cubre todo el glande de gran tamaño con fibra de laser Holmium el 11/12/2019 con frecuencia de 6Hz y 0.6 J con histología compatible con condiloma acuminado.
El 10.7.20 se realiza fotovaporización prostática con láser verde con exéresis de condiloma acuminado en borde izquierdo de meato uretral, con resto de pene sin lesiones (imagen de abajo tras la exeresis de condiloma en meato uretral)
El paciente fallece el 25.11.2021 en el contexto de Carcinoma epidermoide pulmonar estadio IV.